Bevidsthedsniveauer
Når man står over for en situation, hvor en person er påvirket af en skade eller muligvis bevidstløs, er en hurtig og korrekt vurdering af vedkommendes bevidsthedsniveauer afgørende.
En bevidsthedsvurdering er et af de første og vigtigste skridt inden for førstehjælp, da det hjælper med at afgøre, hvilken type hjælp der er nødvendig, og hvor hurtigt den skal gives.
Dansk Førstehjælpsråd lægger stor vægt på, at borgere kender til disse grundlæggende principper, så de kan reagere hensigtsmæssigt i kritiske situationer.
Vurdering af bevidsthedsniveauer
Når man vurderer personers bevidsthedsniveauer, går det ud på, at fastslå, hvorvidt en person er vågen, omtåget, sovende eller bevidstløs. Vurderingen skal foretages hurtigt og systematisk, så hjælperen får et klart billede af personens tilstand. I Førstehjælpsakademiet bruger vi AVPU- skalaen, som er en enkelt metode til at evaluere en persons bevidsthedsniveau.
Vurdering ud fra AVPU
AVPU er en forkortelse for fire mulige bevidsthedsniveauer:
A: Alert (vågen)
Personen er fuldt vågen og kan reagere normalt på tale og sine omgivelser.
V: Vocal (omtåget)
Personen reagerer kun på verbal stimulation, fx ved at tale eller åbne øjnene ved lette rusk eller tiltale.
P: Pain (sovende)
Personen reagerer kun på kraftig stimuli, fx ved at ruske kraftigt i skulderne. Iflg. Dansk Førstehjælpsråd, skal man ikke smertestimulere personer.
U: Unresponsive (bevidstløs)
Personen reagerer hverken på tiltale, lette eller kraftig stimulation og er dermed ukontaktbar og bevidstløs.
For personer som er omtåget, sovende eller bevidstløs, kan der være en alvorlig grund til at finde den udløsende årsag og håndtere problemet.
Dette kunne være stoffer eller alkohol, for lavt blodsukker eller en blødning i hjernen.
Hvornår tilkalder
man hjælp
Hvis personen er bevidstløs (U), eller hvis de kun reagerer på kraftige stimuli (P), bør man straks tilkalde hjælp ved at ringe 1-1-2. Bevidstløshed kan skyldes alvorlige tilstande som hjertestop, iltmangel, slagtilfælde eller en alvorlig skade, og der er behov for akut medicinsk assistance.
Mens man venter på hjælp, skal man sikre frie luftveje og være parat til at påbegynde hjerte-lunge-redning, hvis personen stopper med at trække vejret. Trækker personen vejret normalt lægges han/hun i stabilt sideleje og hvis unormalt påbegyndes hjerte-lunge-redning.
Er en person bevidstløs og fare opstår, eller der er risiko for død, hvis ikke personen flyttes fra ulykkesstedet, kan du bruge nødflytning til at flytte personen.
Hvordan vurderer man bevidsthed?
Når man skal foretage en bevidsthedsvurdering, er det vigtigt først at sikre, at situationen er sikker for hjælperen. Dernæst kan man begynde at evaluere personens bevidsthedstilstand:
-
- Tal til personen og forsøg at få kontakt. Spørg for eksempel: “Er du okay?” Hvis personen kigger rundt spontant og evt. reagerer med tale, er de “A” (Alert).
- Hvis der ikke er nogen reaktion på tale, gør brug af mild stimulering ved forsigtigt at ruske i personens skulder. Hvis personen reagerer med en bevægelse eller lyd, er de på “V” (Vocal) niveau, altså omtåget.
- Hvis der fortsat ikke er nogen reaktion, gør brug af kraftigere stimulering ved fx at ruske kraftigt i personens skulder og overkrop. Hvis personen reagerer med en bevægelse eller lyd, er de på niveau ”P” (Pain), altså sovende.
- Hvis personen ikke reagerer overhovedet, betragtes de som “U” (Unresponsive), altså ukontaktbar, og er i en kritisk tilstand, da der er risiko for tilbagefald af tungen og personen kvæles samt hvis personen kaster op vil han/hun blive kvalt i sekretet.
